乡村医生作为基层医疗的“网底”，发挥着不可替代的作用，但是，他们常常面临着资源设备不足、工作强度大待遇低等阻碍，导致乡村医生人数逐年减少。

为了应对这些问题，湖北咸安从村卫生室人员配备、能力提升和待遇保障等方面入手，狠抓乡村医生人才队伍建设，切实织牢乡村医疗卫生服务网底，明确了乡村医生的待遇。

1转变村医身份落实工资待遇

2022年，咸安区卫健局以大幕乡、高桥镇、贺胜桥镇等乡镇为试点，制订出台相关制度，全面推行乡村卫生健康服务“一体化”管理，乡村医生的身份也发生了转变。

对所有乡村医生实行“乡聘村用”，由乡镇卫生院与村医签订《乡村医生聘用合同书》，加大资金统筹力度，落实乡村医生的薪酬待遇。

村医的工资是什么水平？卫健委明确，建立健全村卫生室基本医疗和公共卫生服务经费补偿机制，保证乡村医生个人工资原则上不低于乡镇卫生院聘用人员月平均工资水平，其他福利待遇也与卫生院聘用人员等同，实行工资发放额度与绩效考核相挂钩，充分调动他们的工作积极性，进一步稳定乡村医生队伍。

据了解，2020年，咸安才实现脱贫摘帽，迈向乡村振兴的征途。乡村振兴，村医也在振兴。如今，乡村医生早已不再“青黄不接”，月工资基本在3000-6000元左右，待遇水平普遍提高。

2退出、返聘均有补助有效解决村医养老

除了保障在岗村医待遇以外，对全区已到龄退休没有购买养老保险的村医，咸安也出台政策进行保障，按相关标准发放生活补助。

返聘也是解决老村医待遇的一大途径。到底明确，根据乡村医生本人意愿以及能力，到龄村医可与乡镇卫生院一年一签劳务合同，实行返聘留任，有效缓解村医队伍青黄不接矛盾，有力扭转了原来村医重收入轻服务的不良局面，让村民感到村民服务更好。

退休返聘村医董安凤感动地说：“我在卫生室村医岗位工作四十余年，一体化管理后，现返聘我在乡卫生院慢病门诊工作，每月可享受政府生活补贴，我愿意发挥余热。”

针对在岗、离岗村医的待遇保障政策，无疑让咸安村医吃上了一颗“定心丸”。

3多地确认：村医待遇落地了

除了咸安，湖北省多个地区也都明确了乡村医生的待遇。

广水市：
启动村卫生室“六统一”管理工作。市财政经费向村级卫生室倾斜，试点村医人均年工资提升至5万元，未来推广到其他各市。

五峰县：
成立村卫生服务一体化管理领导小组，加强政策保障提待遇。
探索村卫生室薪酬工资制度改革，建立乡村一体化“资金池”。每名村医按照2.4万元/年的标准纳入县级财预算，平均每月可多领2000元。

大冶市：
推行“镇聘村用”的村医改革，村医与镇卫生院签约聘用合同，成为基层公共卫生体系的“正规军”。大冶市级财政每年多列支400多万元，落实村医待遇问题。

乡村一体化前后，村医待遇到底有什么变化？让我们来听听这些村医的心声——

“过去养老保险是自己出钱交，国家补贴每年1200元，一体化后，由卫生院统一购买，一年节省7000元，且工资有保障 。”湖北咸宁大幕乡金鸡山村卫生室村医郭腊平说，心安了，为老百姓服务水平也提高了。

自执行药品零差价后，湖北黄石殷祖镇七冲村村医王义水每个月收入不到3000元，难以养活两个小孩，不得不离职外出打工，但实行一体化后，王村医重新回归村医队伍，成为村卫生室负责人，他说现在年收入4.5万元不成问题。

由于收入原因，湖北大冶金山店镇新楼村村医周最兵也提到“行医不能养家糊口，还得下地干活，每年“双抢”时节忙得脚不沾地。”但自一体化后，持有执业医师资格证的他说：“退休后每月可以拿到500元，加上粮食直补、土地流转费，生活基本无忧。”

可见，乡村一体化落实到位，确实能让村医的待遇得到大幅提升。目前，越来越多的地方已经在推广这一政策，期待更多的村医能够享受到这样的政策福利！