基于六经辨证的变应性鼻炎诊治思路
时间:2015-10-27 来源:中国中药协会中医药适宜技术专业委员会 点击:814
变应性鼻炎,又叫过敏性鼻炎,属抗体Ig E介导的Ⅰ型变态反应。机体接触过敏原后产生Ig
E抗体,吸附在组织肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面。当过敏原再次接触人体时,就会和Ig
E相结合,引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺、激肽、白细胞三烯等生物活性介质,进而导致相应组织发生局部炎性反应,如鼻痒、喷嚏、清水样涕
等。近年来变应性鼻炎发病趋势明显增加,发达国家流行率已达10%-20%以上;我国虽无正式统计,有学者估计也在8%-10%左右。变应性鼻炎西医治疗
有抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂等方法,效果十分有限。中医学中,变应性鼻炎属鼻鼽范畴。文章拟从《伤寒论》六经辨证角度对变应性鼻炎进行讨论,以丰富
变应性鼻炎的临床辨证思路,提高临床治疗水平。水气内停者,治从太阳或太阴大量清水样鼻涕,甚者可不自觉从鼻孔滴下,此为变应性鼻炎的主要临床表现。据此
眼目,可以明确水气内停为本病的重要病机。水气内停者,其缘有二。一则为太阳外寒内饮,水寒射肺;另一则为太阴脾虚,土不生金。1.治从太阳,宜散寒蠲饮
外寒内饮者,当治从太阳。在六经辨证中,太阳病以“脉浮,头项强痛而恶寒”为提纲,是外感疾病的初期阶段。